院長です。
最近になり食物アレルギーのなかでも、木の実（ナッツ）類によるアレルギー（ナッツアレルギー）が増えています。ナッツ類にはさまざまな種類があり、クルミ、カシューナッツ、アーモンド、マカダミアナッツ、ピスタチオ、ヘーゼルナッツ、ココナッツ)などが挙げられます。なお、ピーナッツ（落花生）は豆の仲間で、いわゆるナッツ類とは種類が異なります。
（以下に示すデータは、「令和３年度 食物アレルギーに関連する食品表示に関する調査研究事業報告書 （令和4年３月 消費者庁）」より引用しています。）
2020年に行われた消費者庁による調査では、1位が鶏卵、2位が牛乳で、3位がこれまでの小麦に変わって木の実類となっています（グラフ「即時型食物アレルギーの原因食物」）。
木の実類の中では、 クルミは463例（木の実類の56.5％）で最も多く、次いで、カシューナッツが174例（木の実類の21.2％）、マカダミアナッツ45例（木の実類の5.5％）でした。全体に対する割合は、クルミが7.6％で、鶏卵、牛乳、小麦に次いで４位となり、２位のカシューナッツは174例（全体の2.9％）で、エビ152例、カニ42例、大豆73例より頻度が高くなっています（表「木の実類内訳」）。
年齢別の原因食物をみると、０歳群は鶏卵、牛乳、小麦で96.2％を占めていますが、１・２歳群から７-17歳群までは、鶏卵、牛乳、木の実類が上位３品目を占めています。木の実類は、１・２歳群で３位（15.4％）、３-６歳群で１位（27.8％）、7-17歳群で２位（16.9％）でした（表「年齢群別原因食物」）。
ショック症状（命に関わるような重症の状態）の原因食物でも１位が鶏卵、２位が牛乳、3位が木の実類でした（グラフ「ショック症状を呈した原因食物」）。
ショック症例の木の実類の内訳は1位がクルミ、2位がカシューナッツ、3位がアーモンドでした（表「ショック症例の木の実類内訳」）。
2005年以降の傾向をみると、上位品目の鶏卵、牛乳、小麦がほぼ横ばいであるのに対して2014年以降、木の実類は増加しています（グラフ「上位品目の症例数比率の推移」）。木の実類での内訳をみると、クルミの増加が著しく、次いでカシューナッツが増加しています（グラフ「木の実類の症例数比率の推移」）。
当院でも、ナッツアレルギーと診断されるお子さんが増えてきており、実際のデータをお示ししました。この調査が４年前に行われたものであることを考えると、現在はさらに増えている可能性があります。
次回は、ナッツアレルギーの症状や診断についてお伝えしたいと思います。
（2024.12.5）