予防接種

接種方法

不活化ワクチンの皮下注射

接種スケジュール

計3回(生後2か月、その4週間後、初回から20〜24週後)

上手な受け方・ポイント

• 3歳未満で感染すると慢性化しやすいため、早期接種が重要です。
• 小児用肺炎球菌、ロタウイルス、五種混合などとの同時接種が効率的です。
• 効果は10〜20年続くため、中学生頃の追加接種も検討の価値があります。

接種方法

生ワクチンの経口接種

接種スケジュール

ロタリックス（2回：生後24週まで）または ロタテック（3回：生後32週まで）
※どちらを接種するかは、かかりつけの医療機関とご相談ください。原則として、1回目と同じワクチンを最後まで継続します。

上手な受け方・ポイント

• 腸重積症のリスクが低い低月齢のうちに完了させる必要があるため、接種期限が非常に厳密です。初回は必ず【生後14週6日まで】に受ける必要があります。生後15週以降に初めて接種することは、安全上の理由から推奨されていません。
• 生後2か月になったらすぐに、五種混合・小児用肺炎球菌・B型肝炎などの注射ワクチンと同時接種することをおすすめします。
• 経口生ワクチンのため、次のワクチンを打つまでに通常4週間以上の間隔を空ける必要があります。遅れを防ぐためにも、同時接種を活用しましょう。
• 高い安全性が確認されており、重症化を約90％減らすことができます。

予防できる5つの病気（VPD）

これらはすべて、かかると命に関わったり、重大な後遺症を残したりする可能性がある病気です。

• 百日せき： 激しい咳が続き、小さな赤ちゃんでは呼吸が止まって死亡することもあります。近年は大人にも流行しており、どこで感染するか分かりません。
• ヒブ感染症（細菌性髄膜炎など）： 脳を包む膜に菌が入り込む「髄膜炎」や、のどの奥が腫れて窒息する恐れのある「急性喉頭蓋炎」を引き起こします。
• 破傷風： 土の中にいる菌が傷口から入り、全身の筋肉を硬直させます。ワクチンでしか免疫が作れず、現在も国内で毎年約100人が発症しています。
• ポリオ（小児まひ）： 手足の麻痺や呼吸困難を引き起こし、一生障害が残ることがあります。日本国内での発生はありませんが、海外からウイルスが持ち込まれるリスクに備える必要があります。
• ジフテリア： のどの炎症により呼吸困難に陥る病気です。現在はワクチンの普及により国内での報告はほとんどありません。

接種方法

不活化ワクチンの皮下注射

接種スケジュール

第1期初回：生後2か月から開始。3〜8週間の間隔で3回接種。
第1期追加：3回目終了後、6〜18か月の間隔をあけて1回接種。
第2期：11歳になったら「二種混合（DT）」を1回接種。

上手な受け方・ポイント

• 小児用肺炎球菌、ロタウイルス、B型肝炎ワクチンなどと同時に受けることができます。早期に多くの免疫をつけるため、医師と相談して進めましょう。
• 百日せきやヒブは赤ちゃんにとって非常に危険です。BCGなどよりも優先して、できるだけ早く開始することが推奨されます。
• 接種部位の赤み、はれ、しこりなどの副反応は、回数を重ねるごとに出やすくなる傾向がありますが、通常は数日で自然に治まります。
• まれに腕全体が大きくはれることがあります。その場合や、高熱など心配な症状が見られるときは、すぐにかかりつけ医を受診してください。

接種方法

不活化ワクチンの皮下注射

接種スケジュール

計4回（生後2か月〜6か月に4週間隔で3回、生後12〜15か月で追加1回）
※接種を開始する月齢・年齢によって回数が異なります（7か月以降の開始では回数が減ります）。
しかし、早期の感染を防ぐために、可能な限り生後2か月からの開始が望まれます。

上手な受け方・ポイント

• 生後2か月のタイミングで、五種混合・ロタウイルス・B型肝炎との同時接種がおすすめです。
• 髄膜炎は生後6か月から増え始めるため、それまでに3回分を終えるのが理想です。
• 1歳代の追加接種が、免疫を長持ちさせる鍵となります。
• 接種後に発熱（10％程度）がみられることがありますが、通常1日程度で下がります。

接種方法

生ワクチンのスタンプ方式（管針法）

接種スケジュール

生後5か月〜7か月（一生に1回）

上手な受け方・ポイント

• 先天性免疫不全の確認ができる3か月以降の接種が推奨されています。
• 「百日せき」や「ヒブ」などの予防を優先し、それらのワクチン（五種混合など）の初回3回分を終えたタイミングでの接種が最適です。
• お住まいの地域によって、医療機関で受ける「個別接種」か、保健センター等での「集団接種」かが異なります。集団接種の場合はスケジュール調整が必要になるため、あらかじめかかりつけ医と相談して計画を立てましょう。
• 【コッホ現象】通常は2〜3週間かかる反応が、接種後10日以内（特に3〜4日以内）に激しく赤く腫れたり膿んだりした場合は、赤ちゃんが接種前にすでに結核菌に感染していた可能性があるため、受診が必要です。

接種方法

生ワクチンの皮下注射

接種スケジュール

第1期：1歳になったらすぐ
第2期：小学校入学前の1年間（年長さん）
4月から3月までの1年間が対象です。この期間を過ぎると自費での接種（任意接種）となり、費用も高額になるため、「入学前の夏休みまで」に完了させるのがおすすめです。

上手な受け方・ポイント

• 確実な免疫をつけ、効果を長持ちさせるために、一生に2回接種することが法律で定められています。
• 1歳になったらMRとおたふくかぜ、水痘（みずぼうそう）ワクチンをまとめて同時接種するのが一般的です。
• 以前に麻しんや風しんにかかった（と診断された）ことがあるお子さんでも、MRワクチンを接種して問題ありません。
• 30代前半までの保護者の方も、2回接種しているか確認をおすすめします。

接種方法

生ワクチンの皮下注射

接種スケジュール

1回目：1歳になったらすぐ
2回目：1回目の3〜5年後
おたふくかぜワクチンは現在、日本では「任意接種」ですが、世界的には2回接種が標準です。

上手な受け方・ポイント

• 自然感染よりもワクチンの方が、髄膜炎のリスクは格段に低く安全です。
• MRワクチン、水痘（みずぼうそう）ワクチン等との同時接種がおすすめです。
• 接種後2〜3週間経った頃に、まれに微熱が出たり耳の下が少し腫れたりすることがありますが、多くは自然に治ります。

接種方法

生ワクチンの皮下注射

接種スケジュール

1歳代で計2回（1回目から3か月～6か月あける）
みずぼうそうワクチンは、2回接種することでより確実な効果を発揮します。

上手な受け方・ポイント

• 1回だけでは数年以内に発症するケースがあるため、必ず2回完了させましょう。
• 感染者と接触しても、72時間以内に接種すれば発症を抑えられる可能性があります。
• 副反応がほとんどない、非常に安全性の高いワクチンです。

接種方法

不活化ワクチンの皮下注射

接種スケジュール

基礎免疫3回（3歳から開始し、1〜4週間隔で2回接種・2回目の約1年後に3回目接種）、追加1回（9〜12歳）の計4回

上手な受け方・ポイント

• 標準開始は3歳ですが、リスクのある地域（西日本など）では生後6か月から可能です。
• 接種部位が少し赤くなることが約10％の方に見られます。
• 現在使用されている「細胞培養ワクチン」は世界的に安全性が実証されています。

接種方法

日本では2024年から、従来の注射に加え、鼻にスプレーするタイプが導入されました。
注射（不活化ワクチン）：
最も一般的な方法です。生後6か月から接種でき、13歳未満は2回接種が必要です。（2〜4週間隔／4週間あけるのが理想）
鼻スプレー「フルミスト」（生ワクチン）：
痛みがなく、鼻粘膜に直接免疫を作ります。生ワクチンのため妊娠中の方や免疫不全の方は接種できません。また、接種後1〜2週間は鼻からウイルスが排出される可能性があるため、重度の免疫不全者との密接な接触は避けましょう。

接種スケジュール

注射（不活化ワクチン）　毎年1回（13歳未満は2回）
鼻スプレー（フルミスト）　毎年1回

上手な受け方・ポイント

• インフルエンザワクチンは、接種してから効果が出るまでに約2週間かかります。流行前の11月中に完了するスケジュールが理想的です。
• 予約方法や開始時期が医療機関ごとに独自に設定されていることが多いので、早めに確認しておきましょう。
• 注射の場合は、接種した場所の赤み・腫れ、微熱などが出ることがあります。鼻スプレーの場合は、鼻水・鼻づまり、せき、のどの痛みなどが出ることがありますが、多くは軽度で自然に治ります。

接種方法

不活化ワクチンの筋肉注射

接種スケジュール

小学校6年生〜高校1年生相当の女子
15歳未満で開始：計2回（1回目から6か月後に2回目）
15歳以上で開始：計3回（1回目から2か月後に2回目、6か月後に3回目）

上手な受け方・ポイント

• 初めての性交渉を経験する前の接種が最も高い効果（80〜90％減）を発揮します。
• 2025年から男性も9価ワクチンの接種が可能になりました。自治体によっては費用助成を行っている場合があるため、お住まいの地域の情報を確認してみましょう。
• 筋肉注射のため痛みが出やすいですが、通常数日で自然に治まります。